認(rèn)識糖尿病
日 期:2015-04-23 14:31:55 瀏覽:(5310)
糖尿病:不僅僅表現(xiàn)為血糖升高,血糖長期控制不佳會引起諸多慢性并發(fā)癥, 嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而且增加治療費用。
提到糖尿病, 一些病人說不就是血糖升高嘛; 我吃些降糖要就可以。其實糖尿病不僅僅表現(xiàn)為血糖省高這么簡單,血糖長期控制不佳會引起諸多慢性并發(fā)癥,如:糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變以及糖尿病足。此外還會并發(fā)心腦血管疾病。這些慢性并發(fā)癥會嚴(yán)重影響我們的生活質(zhì)量,帶來更大的治療花費。
首先來說一下糖尿病腎病。2007年《中國糖尿病防治指南》數(shù)據(jù)顯示,我國糖尿病人群中糖尿病腎病的患病率達(dá)到34.7%,糖尿病腎病需要引起重視。糖尿病腎病如果進(jìn)展到晚期,會出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭、尿毒癥需透析治療,是糖尿病患者主要的死亡原因之一。
我們來看看糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病患病后5-9年,約10%發(fā)生視網(wǎng)膜病變;糖尿病患病15年后,約50%發(fā)生視網(wǎng)膜病變;糖尿病患病25年后,80%~90%發(fā)生視網(wǎng)膜病變,一般來說,隨著糖尿病的患病時間延長,視網(wǎng)膜病變的幾率成倍上升。通常情況下,早期眼部沒有明顯癥狀,隨著病情的進(jìn)展有不同程度的視力減退,眼前黑影飛舞,甚至失明
糖尿病周圍神經(jīng)病變與長期高血糖以及微血管病變有關(guān)。糖尿病患者中周圍神經(jīng)病變者高達(dá)60-90%,并且隨著糖尿病病程的延長,患病率越高。周圍神經(jīng)病變可表現(xiàn)為對稱性的手套樣或襪套樣感覺障礙,如麻木、疼痛、感覺異常、灼熱感,后期可表現(xiàn)為感覺減退甚至消失。
除了慢性并發(fā)癥會對糖尿病患者的生活造成不良影響,如果你同時患有高血壓、血脂紊亂,這無疑就是“雪上加霜”。高血壓和血脂紊亂會加速糖尿病患者心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展,所以,伴有高血壓及血脂紊亂的糖尿病患者,應(yīng)該降壓、調(diào)脂、降糖三管齊下,忽略了其中任何一項,都將對病友的健康帶來很大的影響。
血糖長期控制不佳會引發(fā)的多種并發(fā)癥,這些并發(fā)癥不僅會對患者的生活造成嚴(yán)重的影響,同時還給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一項測量與評價中國城市2型糖尿病及其并發(fā)癥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的研究數(shù)據(jù)顯示,有并發(fā)癥的2型糖尿病患者的直接醫(yī)療成本是無并發(fā)癥患者的2.8倍??梢?,糖尿病慢性并發(fā)癥會帶來巨大醫(yī)療花費。那怎樣才算血糖控制好了呢?全面達(dá)標(biāo)指的是空腹血糖4.4-6.1 m mol/L,餐后血糖要降低到4.4.-8.0m mol/L的水平,糖化血紅蛋白HbA1c小于6.5%。不過通常情況下醫(yī)生會根據(jù)患者的個體情況設(shè)定血糖控制目標(biāo),在控制血糖的過程中,病友們還應(yīng)注意防止低血糖的發(fā)生。此外,糖尿病的長期血糖控制至關(guān)重要,患者不能隨意停藥藥物及胰島素。堅持治療方案的落實是長期血糖控制的保障。