認(rèn)識(shí)糖尿病
日 期：2015-04-23 14:31:55 瀏覽：(6678)
糖尿病:不僅僅表現(xiàn)為血糖升高，血糖長(zhǎng)期控制不佳會(huì)引起諸多慢性并發(fā)癥, 嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而且增加治療費(fèi)用。
提到糖尿病, 一些病人說(shuō)不就是血糖升高嘛; 我吃些降糖要就可以。其實(shí)糖尿病不僅僅表現(xiàn)為血糖省高這么簡(jiǎn)單，血糖長(zhǎng)期控制不佳會(huì)引起諸多慢性并發(fā)癥，如：糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變以及糖尿病足。此外還會(huì)并發(fā)心腦血管疾病。這些慢性并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重影響我們的生活質(zhì)量，帶來(lái)更大的治療花費(fèi)。
首先來(lái)說(shuō)一下糖尿病腎病。2007年《中國(guó)糖尿病防治指南》數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)糖尿病人群中糖尿病腎病的患病率達(dá)到34.7%，糖尿病腎病需要引起重視。糖尿病腎病如果進(jìn)展到晚期，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭、尿毒癥需透析治療，是糖尿病患者主要的死亡原因之一。
我們來(lái)看看糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患病后5-9年，約10%發(fā)生視網(wǎng)膜病變；糖尿病患病15年后，約50%發(fā)生視網(wǎng)膜病變；糖尿病患病25年后，80%～90%發(fā)生視網(wǎng)膜病變，一般來(lái)說(shuō)，隨著糖尿病的患病時(shí)間延長(zhǎng)，視網(wǎng)膜病變的幾率成倍上升。通常情況下，早期眼部沒(méi)有明顯癥狀，隨著病情的進(jìn)展有不同程度的視力減退，眼前黑影飛舞，甚至失明
糖尿病周圍神經(jīng)病變與長(zhǎng)期高血糖以及微血管病變有關(guān)。糖尿病患者中周圍神經(jīng)病變者高達(dá)60-90%，并且隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)，患病率越高。周圍神經(jīng)病變可表現(xiàn)為對(duì)稱性的手套樣或襪套樣感覺(jué)障礙，如麻木、疼痛、感覺(jué)異常、灼熱感，后期可表現(xiàn)為感覺(jué)減退甚至消失。
除了慢性并發(fā)癥會(huì)對(duì)糖尿病患者的生活造成不良影響，如果你同時(shí)患有高血壓、血脂紊亂，這無(wú)疑就是“雪上加霜”。高血壓和血脂紊亂會(huì)加速糖尿病患者心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，所以，伴有高血壓及血脂紊亂的糖尿病患者，應(yīng)該降壓、調(diào)脂、降糖三管齊下，忽略了其中任何一項(xiàng)，都將對(duì)病友的健康帶來(lái)很大的影響。
血糖長(zhǎng)期控制不佳會(huì)引發(fā)的多種并發(fā)癥，這些并發(fā)癥不僅會(huì)對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重的影響，同時(shí)還給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一項(xiàng)測(cè)量與評(píng)價(jià)中國(guó)城市2型糖尿病及其并發(fā)癥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的研究數(shù)據(jù)顯示，有并發(fā)癥的2型糖尿病患者的直接醫(yī)療成本是無(wú)并發(fā)癥患者的2.8倍?？梢?，糖尿病慢性并發(fā)癥會(huì)帶來(lái)巨大醫(yī)療花費(fèi)。那怎樣才算血糖控制好了呢？全面達(dá)標(biāo)指的是空腹血糖4.4-6.1 m mol/L，餐后血糖要降低到4.4.-8.0m mol/L的水平，糖化血紅蛋白HbA1c小于6.5%。不過(guò)通常情況下醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體情況設(shè)定血糖控制目標(biāo)，在控制血糖的過(guò)程中，病友們還應(yīng)注意防止低血糖的發(fā)生。此外，糖尿病的長(zhǎng)期血糖控制至關(guān)重要，患者不能隨意停藥藥物及胰島素。堅(jiān)持治療方案的落實(shí)是長(zhǎng)期血糖控制的保障。