罕見(jiàn)的鏡像人在我院成功接受心臟支架植入術(shù)
日 期:2016-06-08 11:07:14 瀏覽:(6852)

近期,我院心內(nèi)科為一位極其罕見(jiàn)的鏡像人——右位心肌梗死的患者實(shí)施了心臟支架植入術(shù),手術(shù)過(guò)程順利,患者轉(zhuǎn)危為安,這成為我院乃至西郊地區(qū)歷史上首例為鏡像人完成的心臟手術(shù)。
“鈴——”隨著一陣緊促的急診電話(huà)鈴聲響起,一位急性心肌梗死的患者進(jìn)入CCU,陳文璐主治醫(yī)生就立即對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,可是患者的心尖部怎么也聽(tīng)不到心音,他震驚了?明明心電監(jiān)護(hù)顯示心率80次/分,于是他立刻去觸及患者的頸動(dòng)脈——-搏動(dòng)存在!這時(shí),他思維一轉(zhuǎn),將聽(tīng)診器放在了患者的右側(cè)第五肋間,終于聽(tīng)到了心臟的跳動(dòng)聲,原來(lái)是患者的心臟長(zhǎng)在了身體的右邊。陳文璐醫(yī)生立即向徐曉輝主任匯報(bào)此特殊情況,馬上得到主任的回復(fù):
1、告知患者及家屬病情的危險(xiǎn)性和特殊性;
2、必須盡快完善胸部CT和腹部B超,以了解患者身體的結(jié)構(gòu);
3、按急性心梗臨床路徑執(zhí)行治療方案。
緊接著科室成立專(zhuān)項(xiàng)手術(shù)小組,積極分析患者的檢查結(jié)果,最終確定患者是一位鏡像人——五臟六腑全對(duì)調(diào),即肝在左心在右(圖一)
這種情況非常罕見(jiàn),專(zhuān)家認(rèn)為這種情況出現(xiàn)的概率僅為幾百萬(wàn)分之一。面對(duì)如此罕見(jiàn)且復(fù)雜的手術(shù),徐曉輝主任、宋宜生副主任帶領(lǐng)手術(shù)小組人員馬上翻閱相關(guān)資料,討論手術(shù)方式,做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。由于心臟長(zhǎng)在右邊,這就要求手術(shù)人員必須將常規(guī)的思維方式轉(zhuǎn)變?yōu)榉浅R?guī)的思維方式。經(jīng)過(guò)一個(gè)半小時(shí)謹(jǐn)慎、緊張而有序的臺(tái)上戰(zhàn)斗,終于打開(kāi)了閉塞的右側(cè)回旋支動(dòng)脈(圖二),并成功植入支架(圖三),干涸的心肌立即得到了血流的灌注,患者的胸痛癥狀明顯緩解。最后在心內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)的精心照料下,患者痊愈出院。
這次能成功的為這位特殊體質(zhì)的心?;颊邔?shí)施手術(shù),與我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)智慧的思想與精湛的醫(yī)術(shù)是密不可分的,這也標(biāo)志著我們西電集團(tuán)醫(yī)院心內(nèi)科的技術(shù)水平邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。希望我們的技術(shù)與服務(wù)能為更多的患者帶來(lái)福音。
心內(nèi)科
2016.6