血液透析患者的居家護理
日 期：2015-04-23 11:46:20 瀏覽：(5289)
1.動靜脈瘺管自我維護：每天用手觸摸瘺管傷口處，是否有震顫，若震顫減弱，提示有可能會發(fā)生內(nèi)瘺堵塞。
2.避免患肢壓迫、提重物、測量血壓及抽血等，以防止血液循環(huán)不良造成栓塞。透析結(jié)束后，當(dāng)日傷口應(yīng)保持干燥，止血貼保護24小時避免感染發(fā)生。
3.血壓、體重的測量及控制:每天按時測量血壓及體重，并記錄注意其變化，透析間期體重應(yīng)不超過干體重的3-5%。
4.自我觀察有無內(nèi)外出血情形：透析當(dāng)中曾給予抗凝劑，透析結(jié)束后，仍有少部份存留在體內(nèi)，此時要保持皮膚完整，避免割傷、撞傷等，隨時注意傷口有無出血不止、血便、血尿、頭暈等現(xiàn)象并告知醫(yī)護人員。
5.按時服藥：不可自行調(diào)整藥物及不按時服藥。
6.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣：勿吸煙，生活環(huán)境周圍保持整潔，以減少感染之機會；洗澡時，不可用太熱的水；建議使用含潤膚成分的沐浴液。
7.養(yǎng)成定時排便習(xí)慣：由于病人活動不夠，水份攝取少，以及服用藥物等因素易引起便秘，此時可適量攝取高纖維的蔬菜水果，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，必要時可給予軟化大便之藥物減輕便秘癥狀。
8.適度的運動：經(jīng)過一段長時間透析治療后，易產(chǎn)生新陳代謝骨病與異位鈣化，臥床不動會導(dǎo)致鈣質(zhì)流失，我們的骨骼會因為運動量越多而越強壯，可視身體狀況，參與適當(dāng)活動。
9.預(yù)防意外：透析治療后常出現(xiàn)頭暈、血壓下降、抽筋等不適癥狀，由于病人本身鈣磷代謝障礙，以及透析當(dāng)中使用抗凝劑，所以為了防止意外跌倒所造成的傷害，在病人透析當(dāng)日家屬能夠接送照顧，防止意外發(fā)生。
10.營養(yǎng)的均衡：
?。?）足夠的熱量：人體代謝需要基本熱量，熱量攝取不足將體內(nèi)的蛋白質(zhì)如肌肉蛋白、內(nèi)臟蛋白等消耗，使尿毒升高，且身體會日漸消瘦，抵抗力差，以成人而言，建議乘以理想體重35-45卡/公斤/日。
?。?）適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)：每日所攝取食物蛋白中至少有1/2－2/3來自高生物價值的動物性蛋白質(zhì)，如雞、鴨、魚、肉、蛋及奶類。
（3）高鈉、鉀、磷食物的限制。
?。?）水份配合：避免水分過多，可口含冰塊解除口渴現(xiàn)象。
?。?）維他命和礦物質(zhì)的補充：利用鈣片和多種維他命給予適當(dāng)補充。
11.不迷信偏方，勿亂服藥物包括草藥。
12.規(guī)律透析。
13.保持身心愉快，適當(dāng)?shù)男菹?/p>