MIPPO（技術(shù)即微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定技術(shù)）
日 期：2016-07-15 17:35:56 瀏覽：(5609)
MIPPO技術(shù)即微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定（Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis）技術(shù)，特別適用于皮膚條件不好、嚴(yán)重挫傷、不適合廣泛切開的四肢骨折病例。傳統(tǒng)手術(shù)切口大、暴露范圍廣、骨折端血供破壞嚴(yán)重，骨折延遲愈合和骨不連等的發(fā)生率較高。MIPPO技術(shù)相比較傳統(tǒng)手術(shù)而言：不僅切口小、美觀，更重要的是對軟組織的保護(hù)，使術(shù)后康復(fù)時間明顯縮短，并發(fā)癥減少，保證了骨折的有效愈合及關(guān)節(jié)功能最大程度恢復(fù)。
洪×，男，41歲，于2016年7月2日以“車禍致左小腿疼痛、出血、活動受限2小時余”收住我科。入院診斷：1、左脛骨粉碎骨折2、左小腿挫裂傷3、右足背裂傷并趾伸肌腱斷裂4、右足踇趾近節(jié)骨折。入院時左下肢?？撇轶w：左小腿腫脹明顯，小腿中下1/3處成角畸形。小腿上段脛前有一約6cm長斜行裂傷，深達(dá)骨質(zhì)，創(chuàng)面軟組織挫傷重，傷口污染明顯。入院后我科值班醫(yī)生行開放傷清創(chuàng)縫合、肌腱探查吻合術(shù)，術(shù)后患肢支具制動及對癥治療。根據(jù)傳統(tǒng)治療方案，至少傷后半月皮膚條件明顯改善才可行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，且因錯過骨折治療的最佳時機(jī)，并且術(shù)中長切口、廣泛剝離骨膜也為以后骨折的愈合留下了隱患。在我科張富軍主任的帶領(lǐng)下，于患者傷后第10天我科即開展MIPPO技術(shù)為患者施行經(jīng)皮微創(chuàng)左脛骨骨折閉合復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中閉合復(fù)位骨折后僅在左小腿遠(yuǎn)近端行2-3cm小切口經(jīng)骨膜上插入鋼板，皮膚刺孔上螺釘固定骨折。手術(shù)時長約1小時，獲得治療最佳效果。以下就是患者術(shù)前、術(shù)后拍片及切口情況圖片。此類手術(shù)的開展也標(biāo)志著我科在MIPPO技術(shù)方面達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。
