MIPPO(技術即微創(chuàng)經皮鋼板內固定技術)
日 期:2016-07-15 17:39:22 瀏覽:(8056)
MIPPO技術即微創(chuàng)經皮鋼板內固定(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis)技術,特別適用于皮膚條件不好、嚴重挫傷、不適合廣泛切開的四肢骨折病例。傳統手術切口大、暴露范圍廣、骨折端血供破壞嚴重,骨折延遲愈合和骨不連等的發(fā)生率較高。MIPPO技術相比較傳統手術而言:不僅切口小、美觀,更重要的是對軟組織的保護,使術后康復時間明顯縮短,并發(fā)癥減少,保證了骨折的有效愈合及關節(jié)功能最大程度恢復。
洪×,男,41歲,于2016年7月2日以“車禍致左小腿疼痛、出血、活動受限2小時余”收住我科。入院診斷:1、左脛骨粉碎骨折2、左小腿挫裂傷3、右足背裂傷并趾伸肌腱斷裂4、右足踇趾近節(jié)骨折。入院時左下肢??撇轶w:左小腿腫脹明顯,小腿中下1/3處成角畸形。小腿上段脛前有一約6cm長斜行裂傷,深達骨質,創(chuàng)面軟組織挫傷重,傷口污染明顯。入院后我科值班醫(yī)生行開放傷清創(chuàng)縫合、肌腱探查吻合術,術后患肢支具制動及對癥治療。根據傳統治療方案,至少傷后半月皮膚條件明顯改善才可行骨折切開復位內固定手術治療,且因錯過骨折治療的最佳時機,并且術中長切口、廣泛剝離骨膜也為以后骨折的愈合留下了隱患。在我科張富軍主任的帶領下,于患者傷后第10天我科即開展MIPPO技術為患者施行經皮微創(chuàng)左脛骨骨折閉合復位鋼板內固定術。術中閉合復位骨折后僅在左小腿遠近端行2-3cm小切口經骨膜上插入鋼板,皮膚刺孔上螺釘固定骨折。手術時長約1小時,獲得治療最佳效果。以下就是患者術前、術后拍片及切口情況圖片。此類手術的開展也標志著我科在MIPPO技術方面達到了國內先進水平。
