重癥醫(yī)學科首次獨立成功開展CRRT技術
日 期:2012-05-22 10:31:01 瀏覽:(3985)
近期重癥醫(yī)學科收治一高處墜落傷患者,患者在普外科行剖腹探查、腸破裂修補術后出現(xiàn)高熱、電解質紊亂,經醫(yī)院相關科室會診后轉入重癥醫(yī)學科。
患者入科時病情極其危重,體溫持續(xù)升高達41℃,血壓不穩(wěn)定,呼吸困難,血液中三系細胞持續(xù)下降,腎功能逐漸惡化,電解質嚴重紊亂,胸部雙側大量積液。白山和周波住院醫(yī)師同患者家屬進行反復溝通詳細了解病情,并及時給予氣管切開,呼吸機輔助治療,雙側胸腔閉式引流、鎖骨下靜脈置管術。針對患者的病情,醫(yī)院高度重視,多次組織全院及邀請外院專家進行會診,科主任多次組織全科工作人員對患者進行病情討論,制定詳細的治療方案,藥劑科、血液科全力以赴,緊急調配藥物及血液,以供臨床治療需求。在科室護理人員缺口3人的情況下,護理部高翠霞主任緊急從手術室、供應室調配護士給予支援。在王艷護士長的領導下,全科護士毫無怨言的投入到繁重的護理工作中,大家不分你我連續(xù)12天加班加點,清除了患者血液中的炎性介質。5.12護士節(jié)這一天,科主任帶領全體醫(yī)生組主動放棄休息,通過咨詢專家、查閱資料、在全面掌握基本技術操作及常見問題處理的基礎上,首次獨立開展了CRRT(床旁持續(xù)血液凈化)臨床實施。在18個小時的治療過程中,王艷護士長帶領護士對儀器及治療程序嚴密觀察,并及時與醫(yī)生組進行溝通。經過全科人員的齊心努力,病人的各項化驗指標明顯好轉。目前患者血壓漸趨穩(wěn)定,血液中三系細胞較前有所好轉,呼吸情況也較前明顯改善。
重癥醫(yī)學科成立兩年多來,在醫(yī)院領導的大力支持下,通過全體人員的不斷學習,彌補了多項??萍夹g空白,先后開展了呼吸機、中心靜脈置管、有創(chuàng)動脈壓、中心靜脈壓監(jiān)測、床旁支氣管鏡治療、CRRT等危重治療的關鍵技術,并積累了危重患者搶救的重要經驗。
(重癥醫(yī)學科 ?供稿)