新年新氣象，讓微創(chuàng)更“微”
日 期：2014-02-20 17:19:00 瀏覽：(4665)
新年伊始，全院都充滿著新的氣息。2月14日，傳統“年”的最后一天（正月十五），泌尿外科的醫(yī)生們在科主任的領導下，在B超室、麻醉科的共同協助下，再次完成微創(chuàng)經皮腎鏡鈥激光碎石取石術1例。與此前不同的是，此次手術，是微創(chuàng)中的“微創(chuàng)”。
經皮腎鏡取石術多是取直徑24～28mm的標準手術切口。經過多名專家學者的研究、實踐，目前已將切口縮小至7mm，這次手術，泌尿外科張主任經過對病人反復查體，多次閱讀病人的泌尿系CT片，最終決定，采用“細微”切口手術。術中，在B超室史成興主任的B超引導下，取了5.5mm的小切口，順利完成了手術。5.5mm，突破了微創(chuàng)經皮腎鏡手術的“微創(chuàng)”界限，且不妨礙手術進程，再次展現出泌尿外科腔鏡手術的優(yōu)勢。也標志泌尿外科微創(chuàng)技術的進一步成熟和進展。
相關新技術介紹：近期B超室配合泌尿外科成功進行3例超聲引導經皮腎鏡碎石取石術，微創(chuàng)經皮腎鏡碎石取石術已成為治療腎、輸尿管上段結石的主要手術方法，手術最關鍵的步驟是經皮腎操作通道的建立，是成功碎石、取石的先決條件，最常用背部入路，操作通道的建立采用彩色多普勒超聲定位是目前首選的方法，其優(yōu)點如下，⑴超聲檢查安全、無放射損傷和射線環(huán)境污染，可重復檢查，超聲還可良好地顯示X線陰性結石；⑵可隨時調整、尋找最佳穿刺平面，準確地進入預定腎盞，同時對腎臟結構和比鄰器官充分顯示，避免損傷胸、腹腔臟器，同時使用彩色血流圖觀察擬定通道上有無大的血管走行，操作靈活性高，最大程度地避免意外損傷，⑶彩超設備輕捷、移動方便，較C型臂等大型設備費用低，易接受。
（泌尿外科 ?供稿）