通用技術(shù)環(huán)球醫(yī)療西電集團(tuán)醫(yī)院桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查
日 期：2022-04-03 08:31:33 瀏覽：(925)
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，改善醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范診療行為。通用技術(shù)環(huán)球醫(yī)療西電集團(tuán)醫(yī)院桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)開(kāi)展一季度醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查。
桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)將一季度醫(yī)療質(zhì)量管理重點(diǎn)落在歸檔病案質(zhì)量的督查。質(zhì)量委員會(huì)組長(zhǎng)沈華帶領(lǐng)委員會(huì)成員隨機(jī)抽取10份病歷，檢查從病案首頁(yè)填寫完整性、編碼準(zhǔn)確性、臨床醫(yī)師病歷書(shū)寫質(zhì)量如：入院記錄、癥狀描述、體格檢查、中醫(yī)辨證、首程記錄、病程記錄、輔助檢查結(jié)果分析、醫(yī)囑單據(jù)、護(hù)理文書(shū)、醫(yī)患溝通以及病案首頁(yè)等書(shū)寫要求等進(jìn)行全面督查，檢查中發(fā)現(xiàn)病程記錄內(nèi)涵仍需提高，下一步中心醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)將繼續(xù)把持續(xù)提高病歷書(shū)寫質(zhì)量納入常態(tài)化管理，加強(qiáng)病歷書(shū)寫規(guī)范培訓(xùn)與病歷書(shū)寫質(zhì)量培訓(xùn)與檢查，保障醫(yī)療安全，提高服務(wù)水平。
通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量檢查，將進(jìn)一步加強(qiáng)中心病歷質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員診療方案，增強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員病歷質(zhì)控意識(shí)，全面提升病歷書(shū)寫水平，嚴(yán)格把控醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。為群眾的放心醫(yī)療而努力。
桃園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心供稿