4.18 趕緊轉(zhuǎn)爸媽！加強(qiáng)針，老人為啥要打？怎么打？
日 期：2022-04-18 09:57:29 瀏覽：(879)
1.為什么倡導(dǎo)老年人要積極接種新冠病毒疫苗？
截至3月20日，陜西省累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗8798.83萬劑次，18歲以上人群免疫覆蓋率、全程基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫比例分別為89.57%、87.17%和55.10%。其中60歲以上人群的免疫覆蓋率、全程基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫比例分別為79.59%、76.45%和49.36%。80歲以上人群免疫覆蓋率、全程基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫比例分別為43.15%、37.93%和15.06%。目前來看，60歲以上的老年人，特別是80歲以上的老年人，接種率與全人群相比仍然偏低。
從目前全球新冠流行情況來看，最近新冠病毒奧密克戎變異株導(dǎo)致的病例超過了既往任何一個(gè)變異株流行高峰。老年人一方面隨著年齡的增長，免疫力在下降；另一方面，合并的基礎(chǔ)性疾病比較多，一旦感染新冠病毒，發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年輕人。最近香港公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，在前期死亡的病人當(dāng)中，老年人占到90%，其中接種疫苗和沒接種疫苗的病死率分別為0.04%和1.54%，兩者相差幾十倍。監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示疫苗在預(yù)防重癥和死亡等方面有良好效果，對(duì)于老年人和有基礎(chǔ)疾病的人群，是最需要保護(hù)的，也是最需要接種疫苗的。
接種新冠病毒疫苗對(duì)于預(yù)防感染、再傳播和感染后發(fā)生重癥，都有很好的效果，老年人也需要通過接種疫苗來獲得免疫力。因此，呼吁老年人群在無禁忌癥情況下沒有接種疫苗的要盡快接種，沒有全程接種的要盡快補(bǔ)種，符合加強(qiáng)接種的人群，盡快開展加強(qiáng)接種。
2.老年人認(rèn)為，我外出活動(dòng)很少，平時(shí)都在家里，有沒有必要接種新冠疫苗？
需要。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人?，F(xiàn)代社會(huì)發(fā)展快速、交通更加便利、人員流動(dòng)更加頻繁，任何地方都不是一個(gè)與病毒隔絕的地方。當(dāng)前部分地區(qū)輸入的變異病毒傳染性很強(qiáng)，且一些病例臨床表現(xiàn)不典型甚至還存在無癥狀感染者，老年人即使在家中不出門，或者居住在農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)，依然有可能感染病毒。尤其是如果家里其他人有在外工作、學(xué)習(xí)，與其他人接觸機(jī)會(huì)較多的情況，就有可能把病毒帶回家，造成老年人感染。
因此，為避免給老年人帶來生命威脅，給家庭和社會(huì)造成重大負(fù)擔(dān)，老年人也要盡快做到“應(yīng)接盡接”，既保護(hù)本人、也保護(hù)他人。
3.目前老年人新冠疫苗接種程序是什么？
老年人的疫苗接種程序與18歲以上成人的接種程序相同，具體為：
?新冠病毒滅活疫苗( Vero 細(xì)胞）接種2劑；2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑在8周內(nèi)盡早完成。
此疫苗在完成接種第2劑滿6個(gè)月后，還應(yīng)盡早接種1劑加強(qiáng)免疫。
?重組新冠病毒疫苗（ CHO 細(xì)胞）接種3劑；相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周；第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成；第3劑盡量在接種第1劑次后6個(gè)月內(nèi)完成。
4.老年人否有必要接種加強(qiáng)針？為什么？
有必要。根據(jù)對(duì)疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究結(jié)果，表明老年人的免疫功能相對(duì)較弱，60歲以上人群完成疫苗基礎(chǔ)免疫后產(chǎn)生的抗體水平和保護(hù)效果比60歲以下人群相對(duì)較低，而一旦感染，發(fā)生重癥、危重癥的比例也較高，所以建議老年人不僅要盡快完成全程基礎(chǔ)免疫接種，并進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，以期獲得更好的保護(hù)效果。已經(jīng)有研究顯示，老年人接種加強(qiáng)免疫針后，對(duì)于新冠病毒感染后導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)可降低90％以上。
5.老年人群體接種新冠疫苗的最高年齡有限制嗎？
老年人是新冠病毒疫苗接種的優(yōu)先人群之。從年齡上來說，目前新冠病毒疫苗只有年齡下限的要求，而沒有年齡上限的規(guī)定。
6.老人選擇同源加強(qiáng)免疫，還是序貫加強(qiáng)免疫？
目前，國家推薦兩種加強(qiáng)免疫接種策略：
?。?）一是同源加強(qiáng)針接種，即用原來基礎(chǔ)免疫所用技術(shù)路線相同的疫苗完成加強(qiáng)接種；
（2）另外一種是序貫免疫加強(qiáng)接種，即用與原來基礎(chǔ)免疫所用疫苗技術(shù)路線不同的疫苗完成加強(qiáng)接種。
無論哪種均可以起到有效降低重癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)的作用，老年人可根據(jù)當(dāng)?shù)匾呙绲墓?yīng)情況，盡快完成加強(qiáng)免疫接種
7.老人接種新冠疫苗的禁忌證有哪些，需要注意些什么？
?對(duì)疫苗或者疫苗成分過敏者;
?正在發(fā)熱者;
?患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者；
?但是我們知道，有些慢性基礎(chǔ)性疾病，比如糖尿病、高血壓等，一些人可能會(huì)存在經(jīng)常的反復(fù)，但只要不是出現(xiàn)身體狀態(tài)特別不穩(wěn)定的情況，是可以接種疫苗的，因?yàn)檫@些基礎(chǔ)性疾病的人群，往往是一旦感染很容易成為新冠肺炎重癥的人群。
8.老年人接種新冠疫苗有哪些注意事項(xiàng)？
接種前:（1）身體健康良好的老年人應(yīng)該接種新冠病毒疫苗。有基礎(chǔ)性疾病的老年人，接種前，一定要確認(rèn)基礎(chǔ)病控制良好并處于穩(wěn)定期，如果不能確定自己是否處于穩(wěn)定期可以咨詢醫(yī)生，在藥物控制良好、病情穩(wěn)定的情況下可以接種新冠病毒疫苗。接種前1天，好好休息。（2）提前預(yù)約，戴好口罩，攜帶身份證,來時(shí)穿寬松的衣服，便于接種。
?接種時(shí)：（1）全程佩戴口罩，按接種點(diǎn)標(biāo)識(shí)有序排隊(duì)，保持一米以上社交距離。（2）向醫(yī)生主動(dòng)提供自己真實(shí)的健康狀況，近期服用的藥物信息，并如實(shí)填寫知情同意書。（3）陪同家屬和接種點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員要密切觀察、及時(shí)詢問接種者身體情況，如有不適及時(shí)處理。
?接種后：（1）疫苗接種完畢，需在接種點(diǎn)留觀30分鐘；（2）保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位；（3）如發(fā)生疑似不良反應(yīng)，報(bào)告接種單位，需要時(shí)及時(shí)就醫(yī)；（4）接種疫苗后，仍需自覺遵守社區(qū)/農(nóng)村防疫要求，在日常生活中做好個(gè)人防護(hù)，保持“佩戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)，注意保持安全社交距離”等良好生活習(xí)慣。
9.老年人接種新冠疫苗者加強(qiáng)針，是否會(huì)有額外風(fēng)險(xiǎn)或不良反應(yīng)增加的情況？
從獲益和風(fēng)險(xiǎn)來看，建議老年人不僅要盡快全程接種疫苗，還要按照現(xiàn)在的規(guī)定在完成基礎(chǔ)免疫全程接種6個(gè)月后進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種，以期獲得更好的保護(hù)效果。
根據(jù)前期臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果看，疫苗具有良好的安全性和免疫效果。監(jiān)測也顯示，老年人接種新冠疫苗的不良反應(yīng)報(bào)告發(fā)生率還低于其他年齡段人群，接種新
冠疫苗加強(qiáng)針發(fā)生的不良反應(yīng)并沒有出現(xiàn)額外風(fēng)險(xiǎn)或不良反應(yīng)增加的情況。
各位老年朋友們，為了您及家人健康，請(qǐng)您盡早完成全程兩劑疫苗接種；已完成兩劑疫苗接種后滿6個(gè)月要盡快完成加強(qiáng)免疫，以期獲得更好的保護(hù)效果。特別提醒大家，完成疫苗接種后，仍要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如戴口罩、勤洗手、一米線、少聚集、多通風(fēng)等。
西電集團(tuán)醫(yī)院患者服務(wù)部
新冠疫苗臨時(shí)預(yù)防接種門診
2022年4月14日供稿