惠民科普課堂 | 關于生育保險 收好這份最強攻略！
日 期：2022-10-20 14:37:04 瀏覽：(959)
小生命的誕生過程中，
會花費不少的費用，
這個時候生育保險就要發(fā)揮作用了！
那職工生育保險都有哪些人可以享受呢？
生育保險的辦理流程是什么？
今天就帶新手爸媽一次了解清楚！
什么是生育保險
生育保險：用人單位按規(guī)定足額繳費的，符合計劃生育有關政策生育的職工，繳費次月可享受生育醫(yī)療待遇。
誰能享受生育保險待遇
參加西安市職工醫(yī)保的在職職工均可享受。
住院及門診的報銷政策
門診醫(yī)療費用
門診發(fā)生的生育醫(yī)療費用實行限額補貼。
（1）妊娠3個月（含3個月）以上自然流產和人工終止妊娠的，生育醫(yī)療費補貼最高不得超過1000元；
?。?）妊娠3個月以下自然流產和人工終止妊娠的，生育醫(yī)療費補貼最高不得超過350元；
?。?）放置（取出）宮內節(jié)育器、皮下埋植（取出皮下埋植）術補貼最高不得超過300元；
?。?）屬宮內節(jié)育器嵌頓的，計劃生育手術補貼標準最高不得超過1000元; 絕育手術補貼最高不得超過1000元；
?。?）輸卵管或輸精管復通手術補貼最高不得超過1500元；
住院醫(yī)療費用
按照職工基本醫(yī)療保險的住院待遇實時結算。
生育保險辦理流程
1、在市內定點醫(yī)院生育住院（包括門診生育），參保人員憑醫(yī)保電子憑證（社?？ǎ?、身份證在定點醫(yī)院直接報銷結算。
2、若參保人員在異地或市內因特殊原因未在定點醫(yī)院直接結算的，由用人單位到參保所屬醫(yī)保經辦機構辦理零星報銷手續(xù)。
生育保險報銷辦理資料
1、住院發(fā)票（原件）
2、身份證（復印件）
3、住院病案首頁（醫(yī)院蓋章）
4、費用匯總清單（醫(yī)院蓋章，若無匯總清單，醫(yī)院需出具證明）
5、零星報銷個人承諾書（電子發(fā)票需提供“電子發(fā)票承諾書”）
6、分娩記錄（僅生育住院提供），出院小結（僅流產住院提供）
新手爸媽們注意啦！生育保險也不是任何情況下都可以領取的，屬于以下情形的將不予申領。
（1）違反《中華人民共和國婚姻法》、《陜西省人口與計劃生育條例》等政策規(guī)定而發(fā)生的各項生育費用。
?。?）因犯罪、酗酒、吸毒、自傷、責任事故等造成終止妊娠的一切費用。
?。?）職工生育或者實施計劃生育手術期間因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費。
?。?）未經經辦機構批準到非定點醫(yī)療服務機構生育或者實施節(jié)育手術的醫(yī)療費。
（5）購買避孕藥、避孕工具等費用。
?。?）使用人類輔助生殖技術手段發(fā)生的除分娩醫(yī)療費用外的費用。
?。?）嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用。
再次提醒！
各位寶媽一定要維護好自己的合法權益哦！
醫(yī)保辦供稿