疫情問(wèn)答 | 看過(guò)來(lái)→ 孕媽媽們?cè)撊绾畏雷o(hù)及用藥？
日 期：2022-12-25 11:03:38 瀏覽：(1304)
孕產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染后，可能都會(huì)比較緊張，其時(shí)孕婦感染奧密克戎跟普通人群的癥狀、嚴(yán)重程度基本上是相似的，發(fā)生重癥的很少，所以建議大家不用過(guò)分擔(dān)心焦慮。
孕產(chǎn)婦既處于特殊的生理狀態(tài)，又承擔(dān)著孕育胎兒和哺育新生兒的責(zé)任。那么孕產(chǎn)婦如何做好防護(hù)，感染后應(yīng)該怎么辦，能用什么藥呢？
Q1：普通孕產(chǎn)婦如何做好防護(hù)措施？
?。?）公共場(chǎng)所戴普通外科口罩，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)建議佩戴N95口罩。
?。?）掌握正確洗手方法。
?。?）適當(dāng)通風(fēng)，保持空氣流通，注意不要著涼。
?。?）少到人員聚集和密閉場(chǎng)所，盡量不乘坐人員密集的公共交通工具。
?。?）與其他人盡可能保持2米以上距離。
?。?）盡量減少在醫(yī)院的停留時(shí)間。
Q2：感染孕產(chǎn)婦如何做好防護(hù)措施
?。?） 做好自我健康監(jiān)測(cè)，包括感染癥狀、心率、血壓、胎動(dòng)等；一般感染癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、咽干、咽痛、流涕、肌肉痛等，通常自然或服藥后消退，不用緊張，保持不焦慮和保證休息也是一種治療。
?。?）盡量單獨(dú)房間居住，生活垃圾單獨(dú)處理并消毒。
?。?）與家人接觸時(shí)雙方佩戴N95口罩，保持1米以上距離。
（4）出現(xiàn)發(fā)熱服藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或有胸痛、胸悶、頭痛、頭暈、心慌、氣短、喘憋等不適，或者出現(xiàn)腹痛、陰道出血、陰道流液、胎動(dòng)異常等癥狀， 要及時(shí)前往醫(yī)院診治。
Q3：感染孕產(chǎn)婦如何用藥？
?。?）孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后，如果沒(méi)有不適癥狀，不需要藥物治療，保持鎮(zhèn)靜，好好休息，少量多次飲水即可；如果僅是咽干、咽癢、 輕微咽痛、鼻塞等癥狀，可以喝適量蜂蜜水、檸檬水、金銀花或菊花水來(lái)緩解癥狀。
?。?）在發(fā)病早期根據(jù)出現(xiàn)癥狀的情況有針對(duì)性的用藥，比如發(fā)熱使用退熱藥，咳嗽咳痰使用止咳化痰藥，不建議多種中成藥同時(shí)服用。
?。?）在用藥選擇上，盡量選擇單方制劑，比如退熱藥選用對(duì)乙酰氨基酚，不要使用含有其他鎮(zhèn)咳、祛痰、抗過(guò)敏等作用成分的復(fù)方制劑。
（4）對(duì)有基礎(chǔ)病的孕媽，比如高血壓、糖尿病等，在選擇用藥時(shí)要先咨詢醫(yī)生，告知之前長(zhǎng)期服用的藥物，避免出現(xiàn)藥物之間的相互作用，或者用藥對(duì)基礎(chǔ)疾病有影響。
國(guó)家產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心推薦用藥
溫馨提示
1、妊娠期婦女發(fā)熱但體溫未超過(guò) 38.5℃，無(wú)流涕、頭痛、乏力等癥狀時(shí)，可選擇物理降溫。
2、若體溫持續(xù)超過(guò) 38.5℃，安全的退燒藥首選對(duì)乙酰氨基酚。
3、布洛芬在孕晚期應(yīng)用時(shí)可引起動(dòng)脈導(dǎo)管收縮，影響胎兒循環(huán)，孕28周以后不建議使用，哺乳期可選用布洛芬混懸液。
4、不建議使用含有對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺、人工牛黃等復(fù)方制劑。
5、泰諾林為單方制劑，為對(duì)乙酰氨基酚緩釋片，是妊娠期可安全使用的退燒藥；
泰諾為復(fù)方制劑，含對(duì)乙酰氨基酚（解熱鎮(zhèn)痛），麻黃堿（減少黏膜充血）、右美沙芬（止咳），氯苯那敏（抗過(guò)敏），主要用于緩解感冒相關(guān)的癥狀，其所含成分右美沙芬孕早期禁用。
Q4：什么情況下需要就醫(yī)？
產(chǎn)科因素
1.反復(fù)不規(guī)則陰道少量流血，或出血增多。
2.突然頭暈頭痛、血壓升高、胎動(dòng)異常等。
3.糖尿病孕婦血糖監(jiān)測(cè)不穩(wěn)定。
4.孕中晚期突然出現(xiàn)的全身皮膚瘙癢，以四肢和腹部為主，夜間加劇。
5.孕晚期有規(guī)律腹痛、陰道流血、流水等分娩征兆。
非產(chǎn)科因素
1.發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)或體溫高，超過(guò) 39℃，或者癥狀好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)發(fā)熱。
2.出現(xiàn)頭痛、耳痛、咽痛、肌肉酸痛、全身乏力等且對(duì)癥處理后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。
3.有呼吸困難、喘息、口唇發(fā)紫、胸痛或心跳加快。
4.嚴(yán)重的惡心嘔吐，腹痛腹瀉等。
5.鼻塞、流涕、咳嗽超過(guò) 10 天沒(méi)有緩解或嚴(yán)重影響睡眠休息等日常生活。
其他擔(dān)心或者沒(méi)有把握的情況
供稿：郭金珠
科室：灃東院區(qū)婦產(chǎn)病區(qū)