一院兩區(qū)齊發(fā)展 | 多學(xué)科協(xié)同貫通肺炎患者生命之路！灃東院區(qū)消化疾病病區(qū)成功置入首例中線導(dǎo)管
日 期：2023-01-14 08:44:31 瀏覽：(2162)
1月10日，通用技術(shù)環(huán)球醫(yī)療西電集團(tuán)醫(yī)院灃東院區(qū)消化疾病病區(qū)何瑾、魚龍鳳兩名護(hù)士，在B超引導(dǎo)下成功為腦病科—名肺炎患者置入中線導(dǎo)管，為患者搭建起安全輸液通道。
82歲的王爺爺是一名肺炎患者，長期使用呼吸機(jī)輔助呼吸，每天都需要幾路液體維持生命體征。王爺爺年齡大，血管條件差，所以手部的淺靜脈血管穿刺難度非常大，每天為王爺爺輸液就成為了極其困難的一件事。
為了保證王爺爺液體可以更好的輸入，腦病病區(qū)楊丹護(hù)士長進(jìn)行了仔細(xì)的評估，并與家屬多次商議，最終選擇了中線導(dǎo)管置入術(shù)，減輕了王爺爺反復(fù)穿刺的痛苦，降低了并發(fā)癥發(fā)生率。
何瑾、魚龍鳳兩名護(hù)士為王爺爺置入中線導(dǎo)管
整個置管過程非常順利，王爺爺?shù)募覍賾抑男碾S著置管的結(jié)束也一同落下。目前導(dǎo)管使用良好。
此次中線導(dǎo)管置入術(shù)的成功開展，標(biāo)志著西電集團(tuán)醫(yī)院灃東院區(qū)靜脈治療專科技術(shù)水平的進(jìn)一步提高，為患者提供了多途徑的靜脈通路選擇。
中長導(dǎo)管(MC)穿刺一次可留置28天，與留置針相比留置時間長、穿刺次數(shù)少、發(fā)生靜脈炎的幾率低，是臨床上需中長期靜脈輸液患者、需輸入刺激性藥物患者、重癥患者及長期臥床患者的首選。
一、中長導(dǎo)管的技術(shù)優(yōu)勢有哪些？
1.“一針”完成住院靜脈治療;
2.保護(hù)血管，避免反復(fù)穿刺的痛苦;
3.防止藥物外滲;
4.在B超引導(dǎo)下置管成功率高、使用安全、感染率低、并發(fā)癥少;
5.導(dǎo)管留置時間最長可達(dá)4周;
6.確保一條有效血管通路，方便及時用藥及搶救用藥；
7.護(hù)理簡單，降低總的治療費(fèi)用;
8.適宜外周血管差，靜脈穿刺難度大。
二、什么時候或者什么人群選擇中長導(dǎo)管置管？
1.需要超過5天以上短中期靜脈輸液時;
2.長期輸注高滲高濃度液體，如甘露醇、10%氯化鉀、10%氯化鈉、脂肪乳；
3.病情危重時。
三、置入中長導(dǎo)管后應(yīng)注意什么？
1.如有不適向護(hù)士反映身體和穿刺側(cè)肢體的情況；
2.注意置管手臂有無腫脹、疼痛;
3.置管后第二天每天進(jìn)行握拳與松拳動作(每天至少150次)，以促進(jìn)血液循環(huán);
4.衣服袖口不宜過緊，不宜長時間壓迫置管側(cè)肢體;
5.不能牽拉導(dǎo)管或隨意變動導(dǎo)管位置;
6.帶管的手臂不能過度用力及提重物。
供稿：魚龍鳳
科室：灃東院區(qū)消化疾病病區(qū)