順產(chǎn)！醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)力，助210斤高危孕婦順利分娩
日 期：2024-05-01 09:20:53 瀏覽：(2266)
近日，在通用技術(shù)環(huán)球醫(yī)療西電集團(tuán)醫(yī)院產(chǎn)科病房，一位胎膜早破孕婦緊急入住······
入院后，孕婦王女士（化名）表現(xiàn)的很緊張，見(jiàn)到醫(yī)護(hù)后，一直表達(dá)不愿陰道分娩的意愿，要求剖宮產(chǎn)，家屬也很焦慮，表示遵從孕婦的意見(jiàn)。主管醫(yī)生趙蘭把情況匯報(bào)給產(chǎn)科主任岳華，岳主任在充分了解王女士的意愿后，出于醫(yī)生的職責(zé)以及對(duì)病患的責(zé)任感，建議她全面評(píng)估后再?zèng)Q定分娩方式。在兩位醫(yī)生耐心溝通后，王女士最終同意進(jìn)行生產(chǎn)條件的評(píng)估。
隨后，岳主任為孕婦王女士進(jìn)行了相關(guān)的?？茩z查。結(jié)果顯示孕婦王女士屬于肥胖人群，身高不到160公分，整個(gè)孕期體重增加了20公斤，現(xiàn)體重105公斤，并患有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓。根據(jù)?？茩z查及超聲結(jié)果評(píng)估，孕婦王女士完全有陰道試產(chǎn)條件，且腹部脂肪層厚，若行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)后切口愈合也會(huì)是個(gè)麻煩，于是議孕婦陰道試產(chǎn)。向王女士及家屬告知目前病情以及陰道分娩及剖宮產(chǎn)的利弊后，解除了他們的顧慮，最終同意進(jìn)行陰道試產(chǎn)。
由于胎膜早破后不宜繼續(xù)等待，需要盡快分娩，所以醫(yī)生決定為王女士催產(chǎn)。在縮宮素的靜滴下，她慢慢有了宮縮，王女士的丈夫全程陪同，為她打氣加油；產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員也不停的查看孕婦情況，并安慰和鼓勵(lì)。很快，孕婦臨產(chǎn)了，宮縮痛越來(lái)越強(qiáng)，為減輕患者疼痛，麻醉科醫(yī)生為其做了椎管內(nèi)麻醉（俗稱“無(wú)痛分娩”），麻醉過(guò)后，孕婦的疼痛慢慢緩解下來(lái)。
在待產(chǎn)的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員全程監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征、胎兒的安危及產(chǎn)程的進(jìn)展。期間，孕婦王女士的血糖平穩(wěn)，但隨著宮縮的加強(qiáng)，血壓也升高了。趙蘭醫(yī)生及時(shí)給予降壓、解痙處理后，孕婦的血壓逐漸平穩(wěn)。當(dāng)宮口開(kāi)大6cm時(shí)，孕婦王女士自覺(jué)宮縮痛逐漸明顯，且持續(xù)增強(qiáng)，耐受不了宮縮痛，她再次提出了剖宮產(chǎn)的想法。岳華主任得知情況后第一時(shí)間來(lái)到床旁，耐心的安撫孕婦道，“目前咱們已經(jīng)進(jìn)入活躍期了，在這個(gè)時(shí)期宮口擴(kuò)張的速度最快，目前產(chǎn)程進(jìn)展順利，血壓、血糖也比較平穩(wěn)，咱再堅(jiān)持堅(jiān)持！”
隨即，岳華主任和值班醫(yī)生一直守在孕婦床旁，給她加油打氣。1小時(shí)后，孕婦王女士的宮口開(kāi)全了，胎頭下降很順利。助產(chǎn)士高群陽(yáng)憑借自己的專業(yè)知識(shí)，耐心的指導(dǎo)孕婦如何配合呼吸用力，在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下，不一會(huì)兒，“哇哇哇....”響亮而有力的寶寶哭聲響徹整個(gè)產(chǎn)房?！吧松?，你做的很好！”臺(tái)下助產(chǎn)士擦拭了寶寶身上的胎脂、處理好了臍帶后，立即讓寶寶與媽媽進(jìn)行皮膚接觸，看著粉嫩的小臉蛋兒，王女士的眼角濕潤(rùn)了，哽咽說(shuō)：“真的太感謝你們了，沒(méi)有你們的鼓勵(lì)我肯定生不下來(lái)！”
西電集團(tuán)醫(yī)院婦產(chǎn)科作為西安市及蓮湖區(qū)急危重癥孕婦的救治中心，一直承擔(dān)著西郊乃至全市急危孕產(chǎn)婦的救治工作。對(duì)每一位孕產(chǎn)婦認(rèn)真負(fù)責(zé)，一直是全體產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)宗旨。我們用愛(ài)心和決心，架起了一座又一座心靈的橋梁，通向每一個(gè)患者，迎接每一個(gè)新生命，托起每一個(gè)家庭的幸福和希望。
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陰道分娩是一種正常的生理現(xiàn)象，此法傳承了數(shù)萬(wàn)年，是最為符合人類發(fā)展的理想分娩方式，因?yàn)樗鼘?duì)孕婦和寶寶損傷都較小，而且孕婦產(chǎn)后恢復(fù)快，能夠更好的哺育寶寶。若寶寶發(fā)育正常，孕婦骨盆大小合適，身體狀況良好，均適宜陰道分娩。具體來(lái)說(shuō)，陰道分娩有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)：
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1、陰道分娩可以為寶寶出生以后的自動(dòng)呼吸創(chuàng)造有利條件。對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，分娩過(guò)程中子宮有規(guī)律的收縮，胎兒胸廓受到有節(jié)律的收縮和擴(kuò)張，促使胎兒肺部產(chǎn)生肺表面活性物質(zhì)、促使胎兒呼吸道內(nèi)羊水和粘液被排擠出來(lái)，有利于胎兒出生后呼吸建立、新生兒肺部擴(kuò)張，減少新生兒濕肺、吸入性肺炎等發(fā)生率；并且免疫球蛋白在自然分娩過(guò)程中可以由母體傳給胎兒，使自然分娩的新生兒具有更強(qiáng)的抵抗力。
2、陰道分娩的過(guò)程中，孕婦體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生催產(chǎn)素，能促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，還能促進(jìn)乳汁分泌。
3、陰道分娩可以自然擴(kuò)張產(chǎn)婦的宮頸和陰道，有利于產(chǎn)后惡露的排泄引流。
4、陰道分娩后產(chǎn)婦恢復(fù)快，子宮恢復(fù)也較快。產(chǎn)婦可更早的外出活動(dòng)，工作等，對(duì)日常生活更為方便。
5、有研究表明，分娩過(guò)程中胎兒主動(dòng)參與并進(jìn)行適應(yīng)性的轉(zhuǎn)動(dòng)，皮膚和末梢神經(jīng)受到廣泛刺激，對(duì)今后的運(yùn)動(dòng)及性格均有好處。