西電集團(tuán)醫(yī)院——佳能（東芝）超高端640層鐠黃金CT臨床應(yīng)用介紹
日 期：2019-06-13 15:32:24 瀏覽：(5447)
2019年6月12日，西北首臺(tái)、省內(nèi)最先進(jìn)的佳能（東芝）第三代超高端640層鐠黃金CT-Aquilion ONE ViSION 在我院（西電集團(tuán)醫(yī)院）完成驗(yàn)收并正式投入使用。佳能640層鐠黃金CT被稱為醫(yī)學(xué)影像發(fā)展史的一次空前革命，16厘米探測(cè)器寬覆蓋突破了傳統(tǒng)CT形態(tài)學(xué)成像的局限性，實(shí)現(xiàn)了無(wú)可比擬的功能學(xué)成像，將醫(yī)學(xué)診斷中的無(wú)數(shù)不可能變成了現(xiàn)實(shí)。該設(shè)備在我院的投入使用，無(wú)疑將為西安市乃至陜西省內(nèi)的患者帶來(lái)世界上最高端、最前沿的醫(yī)學(xué)影像檢查服務(wù)，勢(shì)必較大地提升我院的診療技術(shù)水平。
作為世界唯一的佳能（東芝）第三代超高端640層鐠黃金CT-Aquilion ONE ViSION ，在CT檢查方面實(shí)現(xiàn)了：
佳能（東芝）第三代超高端640層鐠黃金CT-Aquilion ONE ViSION 是一款集成DR、DSA、MRI、PET/CT等多種影像設(shè)備優(yōu)勢(shì)于一身的、最先進(jìn)的影像診斷設(shè)備。其改變了影像學(xué)的臨床診斷模式，在如下方面實(shí)現(xiàn)了臨床創(chuàng)新。
心血管方面 佳能640層鐠黃金CT依托0.275秒的掃描速度、16厘米的全器官覆蓋，旋轉(zhuǎn)1圈即可實(shí)現(xiàn)心臟成像，徹底解決了心律不齊、房顫等檢查禁忌，從而根除了錯(cuò)層偽影。同時(shí)掃描劑量大大降低，僅僅相當(dāng)于64排CT的二十分之一，自然本底輻射的八分之一。對(duì)于患有肺心病或患心臟病同時(shí)伴有呼吸系統(tǒng)疾病的病人，即使在不屏氣的情況下，也能獲得高質(zhì)量的心臟圖像。此外還可以對(duì)狹窄斑塊成分進(jìn)行分析，有效預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生，大大降低隱匿性冠心病的致死風(fēng)險(xiǎn)。獨(dú)有的智能冠脈減影技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)高鈣化積分病人心臟成像和PCI手術(shù)后支架病人的復(fù)查，拓展了冠脈CTA檢查的臨床領(lǐng)域。
早期肺癌篩查 佳能640層鐠黃金CT還提供了一站式早期肺癌的篩查手段。低劑量肺部檢查僅需0.1mSv，相當(dāng)于2張傳統(tǒng)胸片的輻射劑量，但病變檢出率比傳統(tǒng)胸片提高了100倍，配合佳能獨(dú)有的雙血供肺灌注分析軟件，實(shí)現(xiàn)了肺小結(jié)節(jié)良惡性的診斷，與病理檢查吻合率高達(dá)90%。不但避免了活檢穿刺和外科手術(shù)對(duì)患者造成的損害，而且避免了活檢穿刺潛在的腫瘤擴(kuò)散的可能性。
“腦中風(fēng)”一站式檢查 佳能640層鐠黃金CT還配備了獨(dú)有的一站式“腦中風(fēng)”解決方案。只需一次檢查即可排除腦出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈狹窄、梗塞、腦實(shí)質(zhì)供血異常等多種病變。檢查在10分鐘內(nèi)即可完成，挽救您的“大腦“，并降低檢查費(fèi)用。在美國(guó)和歐洲，佳能640層鐠黃金CT已成為“腦中風(fēng)”病人的首選檢查手段。
腫瘤精確診斷 佳能640層鐠黃金CT憑借16厘米最寬探測(cè)器覆蓋，唯一在不移床的前提下實(shí)現(xiàn)全器官灌注功能成像。一次全器官灌注功能檢查，實(shí)現(xiàn)包括肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、腎臟腫瘤等的準(zhǔn)確、早期診斷，文獻(xiàn)證明其診斷準(zhǔn)確性甚至優(yōu)于PET-CT，但檢查成本大大降低。
骨肌4D功能成像 佳能640層鐠黃金CT還搭載了目前最先進(jìn)的基于原始數(shù)據(jù)空間的SEMAR去金屬偽影迭代技術(shù)，能更好的顯示體內(nèi)金屬植入物，為骨科術(shù)后和血管內(nèi)金屬架和彈簧圈植入評(píng)價(jià)提供精確的臨床信息，同時(shí)能夠觀察到骨骼、肌腱、韌帶等在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的表現(xiàn)，如伸位和展位是否良好，肌腱是否滑脫，運(yùn)動(dòng)是否受限等等，對(duì)運(yùn)動(dòng)功能損傷和損傷后的恢復(fù)從單純的靜止的形態(tài)學(xué)成像跨越到功能學(xué)成像，開(kāi)辟了前所未有的CT成像的新領(lǐng)域—運(yùn)動(dòng)功能學(xué)CT四維動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)。
佳能（東芝）第三代超高端640層鐠黃金CT-Aquilion ONE ViSION 在實(shí)現(xiàn)臨床檢查突破的同時(shí)，還搭載了最完善的輻射劑量控制技術(shù)，和螺旋CT相比，輻射劑量下降了80%，真正實(shí)現(xiàn)了安全檢查。特別適合于嬰幼兒及高端體檢篩查的臨床需要。
相信佳能（東芝）第三代超高端640層鐠黃金CT-Aquilion ONE ViSION 在我院投入臨床應(yīng)用，能夠?yàn)樵絹?lái)越多的患者帶來(lái)更準(zhǔn)確更高效的CT診斷檢查服務(wù)，提升我院乃至西安市西郊區(qū)域醫(yī)療臨床診療水平，造福周邊人民群眾?。ㄏ赂綑z查病例）
臨床應(yīng)用病例
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)
病例一 男，53歲， 突發(fā)右側(cè)肢體力弱， 言語(yǔ)不清， 伴惡心嘔吐、 伴頭暈頭昏、 伴視力模糊， 無(wú) 意識(shí)障礙、 無(wú)面癱。
CBT CBV MTT DLY TTP
從圖中CTA可見(jiàn)左側(cè)大腦中動(dòng)脈M 1段閉塞。
腦灌注所示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)DLY、 TTP、 MTT時(shí)間顯著延長(zhǎng)，CBF略減低， 考慮為 急性腦梗死； 左側(cè)額葉、 頂枕葉CBF、 CBV顯著減低， 符合軟化灶表現(xiàn)。
經(jīng)大動(dòng)脈腦血管造影+機(jī)械血栓清除+動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù)， 顯示血管病變位置與CTA顯示病變 位置相符， 治療后， 該血管供血區(qū)域得到明顯改善。
核磁共振檢查證實(shí)梗死核心區(qū)域與灌注圖所示區(qū)域匹配。
患者術(shù)后復(fù)查腦血管灌注一站式檢查， 腦血管CTA顯示原閉塞的左側(cè)大 腦 中 動(dòng) 脈M 1段 此 次 顯 影 通 暢 ， 局 部 中 度 狹 窄 。 腦 灌 注 分 析 顯 示 左 側(cè) 額 葉 及 頂 枕 葉 軟 化 灶 改 變 ， 基 本 同 前 ； 原 左 側(cè) 的 大 腦 中 動(dòng) 脈 供 血 區(qū) 大 面 積 灌 注 異 常 較 前 明 顯 改 善 。2 0 1 8 - 1和 2018 - 5月兩次復(fù)查， 都顯示原堵塞血管通暢， 與溶栓后對(duì)比無(wú)明顯變化。
640層寬體探測(cè)器CT為16 cm覆蓋不動(dòng)床一站式神經(jīng)成像， 通過(guò)一次注藥， 一次掃描可以 獲得完整的純動(dòng)脈期、 純靜脈期和腦血流功能灌注成像及動(dòng)態(tài)CT- DSA電影圖像， 每一個(gè)動(dòng) 態(tài) 數(shù) 據(jù) 都 是 在 同 一 時(shí) 相 獲 得 ， 同 時(shí) 包 含 了 解 剖 和 功 能 的 信 息 ， 通 過(guò) 對(duì) 神 經(jīng) 一 站 式 的 快 速 分 析， 在60 秒內(nèi)就可以完成急性腦卒中的全面評(píng)估。
不動(dòng)床的采集模式避免了螺旋穿梭式灌注帶來(lái)的全器官不在同一時(shí)相采集、 連續(xù)曝光劑 量大的不足； 獨(dú)有的SVD+算法帶來(lái)精準(zhǔn)的灌注結(jié)果， 結(jié)合獨(dú)有的全顱冠狀位和矢狀位的灌 注圖及血管與灌注融合圖像可以清楚顯示梗塞血管及其造成的低灌注區(qū)域， 帶來(lái)精準(zhǔn)的檢查 結(jié)果。
此外， 機(jī)器同時(shí)搭載了雙空間多模型的AIDR 3 D迭代技術(shù)， 使得神經(jīng)一站式檢查的劑量 僅需2 - 3 m Sv，造影劑用量?jī)H需40 ml，有效降低了檢查所需的輻射劑量和造影劑用量， 特別 適合需要多次復(fù)查的患者。
病例二 男，69歲， 于1月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上肢麻木不適， 此癥狀間斷存在， 持續(xù)數(shù)分鐘， 活 動(dòng)后好轉(zhuǎn)。 于1周前上述癥狀持續(xù)存在， 活動(dòng)后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)入院檢查。
根據(jù)左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞的長(zhǎng)度、形態(tài)以及側(cè)枝循環(huán)代償情況，考慮左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈為慢性閉塞。
腦血流灌注圖可見(jiàn)CBF輕微下降，CBV略升高，MTT升高 ，TTP升高明顯。
640層寬體探測(cè)器CT灌注聯(lián)合CTA檢查,可在CTA掃描發(fā)現(xiàn)血管異常時(shí)， 應(yīng)用CTP協(xié)助發(fā)現(xiàn)異常灌注區(qū)， 對(duì)缺血的程度及代償情況進(jìn)行評(píng)估； 對(duì)照多時(shí)相血管CTA，找到責(zé)任血管， 評(píng) 價(jià)側(cè)支循環(huán)； 兩者從形態(tài)學(xué)及功能學(xué)多方面對(duì)缺血性腦病進(jìn)行評(píng)估， 對(duì)臨床個(gè)性化診斷和治療具有重要指導(dǎo)意義。
病例三 男，66歲， 突發(fā)頭痛30分鐘， 顱內(nèi)多發(fā)小動(dòng)脈瘤。
CT平掃可見(jiàn)顱內(nèi)左側(cè)小腦區(qū)有環(huán)形高密度影，CTA- MIP中顯示左小腦后下動(dòng)脈瘤， 直徑 約3 mm（黃箭頭所指）
VR圖像中清晰可見(jiàn)前交通動(dòng)脈處小動(dòng)脈瘤1直徑約2mm（紅箭頭所指）
有文章指出， 減影容積CT血管成像對(duì)于檢測(cè)腦動(dòng)脈瘤（3 - 8 mm）的敏感性： 大于8毫米為95 . 6 %左右， 而對(duì)于小于3毫米的微動(dòng)脈瘤卻很容易漏診。
640層寬體探測(cè)器CT擁有0 . 5 mm層厚的探測(cè)器單元， 對(duì)于細(xì)小的病變能夠清晰顯示，大大提高了對(duì)微動(dòng)脈瘤的檢出率。
病例四 男，64歲， 頭暈胸悶查因。 執(zhí)行頭頸血管+心臟冠脈一站式低劑量掃描。
一次掃描 、一次打藥60ml完成頭頸心一站式掃描，各血管及小分支清晰可見(jiàn) ， 頸 部 血管未見(jiàn)明顯異常， 冠脈有狹窄及多發(fā)斑塊。
2、心臟應(yīng)用
病例一 女, 78 歲,心前區(qū)輕度疼痛， 胸悶氣短， 行冠脈CTA檢查HR 57 - 120 bpm。
病例二 男，30歲， 右心房占位性病變,心功能Ⅱ級(jí),心律失常,心房纖顫， 平均心室率92次/分。
術(shù)前CT檢查：
右心房增大，其內(nèi)可見(jiàn)占位性病變，通過(guò)獨(dú)有的三維染色后處理，可以對(duì)腫瘤進(jìn)行染色， 以便于確定腫塊與心臟血管及其他周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
心臟彩超及食道超聲可見(jiàn)右房?jī)?nèi)囊性占位病變；室間隔及左室壁厚度正常高限；雙房大； 左室收縮功能正常； 彩色血流示： 各瓣膜未見(jiàn)病理性返流。
腫瘤病理結(jié)果與CT檢查顯示的大小、 形態(tài)相符合。
術(shù)后CT檢查：
術(shù)后可見(jiàn)右房形態(tài)正常， 心臟其余各結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。
640層寬體探測(cè)器CT實(shí)現(xiàn)了3 20排譜黃金寬體探測(cè)器1 6 cm的 超寬覆蓋范圍， 與2 7 ms超 快時(shí) 間 分 辨 率 的 完 美 結(jié) 合 ， 可 以 實(shí) 現(xiàn) 微 劑 量 高 清 全 景 電 影 成 像 。 特 別 是 在 冠 脈 檢 查 上 ， 可 以 實(shí) 現(xiàn)一次心跳下的心臟冠脈檢查， 實(shí)現(xiàn)復(fù)雜心率情況下高清冠脈成像的100 % 檢查成功率。
此外，強(qiáng)大的后處理功能，能提取心臟冠脈，明確腫瘤大小、形態(tài)、表面特征、位置及三維展示與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還能提供心功能等各項(xiàng)參數(shù)，以便臨床對(duì)心臟情況做一個(gè)充分的評(píng)估，術(shù)前充分設(shè)計(jì)好方案尤為重要。
病例三 女，51歲， 近一年經(jīng)常性不明原因胸痛
一次掃描、一次打藥70ml，冠脈+全腹CTA掃描，可見(jiàn)冠脈血管多發(fā)斑塊，腹部血管CTA未見(jiàn)異常。
該檢查使用640層寬體探測(cè)器CT160排螺旋掃描技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了全身大范圍CTA檢查以及胸痛三聯(lián)征一站式檢查，僅需一次藥，在一次掃描中實(shí)現(xiàn)采集。
病例四 PCI后復(fù)查，前降支支架內(nèi)再狹窄。
冠脈減影前 冠脈減影后
病例五 高鈣化積分冠脈檢查
3、胸部應(yīng)用
病例一 女，30歲， 行巨乳癥術(shù)前CT檢查。
綠色血管是鎖骨下動(dòng)脈和內(nèi)乳動(dòng)脈。 紫色的是從內(nèi)乳動(dòng)脈上面發(fā)出來(lái)的胸廓內(nèi)動(dòng)脈， 主 要是滋養(yǎng)乳腺的內(nèi)上象限。 紅色血管是從腋動(dòng)脈發(fā)出的胸廓外動(dòng)脈， 滋養(yǎng)乳房的外下象限。
病例二 女，28歲， 胸部塑型術(shù)后復(fù)查。
運(yùn)用640層寬體探測(cè)器CT設(shè)備小焦點(diǎn)、高清模式的超低劑量智能追蹤法及動(dòng)態(tài)灌注掃描方式，通過(guò)了解鎖骨下動(dòng)脈、胸廓外動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、腹淺動(dòng)脈以及遠(yuǎn)端分支，和所支配的從淺表到深部組織的供 血，方便對(duì)巨乳癥、乳腺癌皮瓣移植術(shù)后及胸部塑形等患者的精準(zhǔn)手術(shù)，保證末梢循環(huán)和皮膚組織的供血，減少遠(yuǎn)端末梢組織的壞死以及并發(fā)癥。給臨床醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)入路指導(dǎo)。
4、腹部應(yīng)用
病例一 女，71歲,反復(fù)發(fā)作心慌、 胸悶、 出汗,血糖2 . 56 mmol/ L。
免疫組化：
CEA（-），CD31：血管內(nèi)皮細(xì)胞（+），Ki67：約1%瘤細(xì)胞陽(yáng)性，CK8（+），CK19（+），S yn（+），CgA（+）。
動(dòng)脈期可見(jiàn)胰腺體尾部腫瘤明顯強(qiáng)化，CT-MIP圖可見(jiàn)供腫瘤血血管，VR圖像可清晰顯示腫瘤的供血血管以及與周圍組織的關(guān)系。 術(shù)后結(jié)果為胰腺體尾部胰島素瘤。
病例二 女，63歲，以持續(xù)性腹部疼痛不適半天就診。既往有冠心病15年、心房纖顫史5年余；高血壓5年。
采用心臟+主動(dòng)脈血管一站式檢查，可見(jiàn)該患者腸系膜上動(dòng)脈及其分支充盈缺損，同時(shí)顯示左心耳內(nèi)多發(fā)血栓， 隨時(shí)有血栓脫落的危險(xiǎn)。
全麻下行剖腹探查、 腸系膜上動(dòng)脈血栓取出術(shù)， 病理顯示血栓樣組織機(jī)化。
患者術(shù)后第三天，由于右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，語(yǔ)言受限，急查CT發(fā)現(xiàn)多發(fā)腔隙性腦梗塞，MRI檢查后明確左側(cè)急性梗死。
腸系膜上動(dòng)脈栓塞栓子多來(lái)源于心臟，也可來(lái)自于主動(dòng)脈壁粥樣硬化斑塊脫落。腸系膜上動(dòng)脈從腹主動(dòng)脈分出，主干口徑又較大，脫落的栓子易于進(jìn)入，在血管狹窄或分叉處導(dǎo)致血管栓塞。
臨床表現(xiàn)主要有“Bergan三聯(lián)征”1 、劇烈而沒(méi)有相應(yīng)體征的腹痛。2器質(zhì)性心臟病和并發(fā)心房纖顫的心臟病。3、胃腸排空障礙表現(xiàn)如腹瀉、 血便。
640層寬體探測(cè)器CT掃描速度快，可進(jìn)行大范圍心血管一站式檢查，快速排除血管病變，且由于探測(cè)機(jī)單元只有0.5mm，對(duì)于一些微小的病變也能清晰顯示。
病例三 男，54歲，10小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)右側(cè)胸背部疼痛，呈脹痛，伴有大汗、頭暈癥狀。
腹盆腔CT腸道充氣成像可見(jiàn)橫結(jié)腸脾曲結(jié)腸癌， 升結(jié)腸及降結(jié)腸多發(fā)息肉
腹腔鏡見(jiàn)腹腔粘連較重， 轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)， 取左側(cè)腹直肌切口， 逐層進(jìn)腹， 于橫結(jié)腸脾曲觸 及一腫塊， 遂行左半結(jié)腸切除術(shù)。
640層寬體探測(cè)器CT掃描速度快， 掃描時(shí)間只用了2 . 3 s，克服了胃腸道蠕動(dòng)造成的偽影 和漏層， 使腹部圖像質(zhì)量大大提高。 仿真內(nèi)窺鏡的圖像可觀察到黏膜的皺襞 , 不僅可清晰的 顯示小息肉及病變 , 而且可顯示出胃腸道造影及內(nèi)窺鏡易于遺漏的部位。
5、4D動(dòng)態(tài)成像
病例一 男，38歲， 拇指再植后運(yùn)動(dòng)障礙
患者拇指運(yùn)動(dòng)連續(xù)掃描采集的矢狀位重建圖像，能夠很好地顯示：再植后的拇指，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的掌側(cè)外展角度的變化范圍都明顯受限。
640層寬體探測(cè)器CT對(duì)于一些骨骼系統(tǒng)的疾病能夠單圈覆蓋。特殊的動(dòng)態(tài)掃描技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)于一些關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的量化分析。
在一些復(fù)雜的關(guān)節(jié)中，運(yùn)動(dòng)過(guò)于復(fù)雜，可能包含了多個(gè)運(yùn)動(dòng)結(jié)構(gòu)以及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)， 甚至在關(guān)節(jié)振幅的極端處進(jìn)行靜態(tài)評(píng)估時(shí)，不足以證明病變時(shí)，動(dòng)態(tài)CT都能夠在制定運(yùn)動(dòng)過(guò)程中記錄骨骼關(guān)系的短暫變化， 這對(duì)評(píng)估復(fù)雜運(yùn)動(dòng)特別有用。
病例二 男，16歲， 右側(cè)髕骨脫位。
膝關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的開(kāi)始、中間和結(jié)束的橫軸位圖像顯示：右髕骨相對(duì)股骨髁部出現(xiàn)明顯外移和外翻。
膝關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)過(guò)程中， 連 續(xù) 的 V R 圖 像 顯 示： 右髕骨脫離 股骨滑車， 出現(xiàn) 持續(xù)的外移和外 翻， 髕骨旋轉(zhuǎn)改 變不明顯。
該病例采用不動(dòng)床的掃描方式對(duì)膝關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動(dòng)進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)掃描，這種技術(shù)可以對(duì)于一些靜態(tài)圖像顯示正常，但卻有臨床活動(dòng)性病變指征的疾病進(jìn)行動(dòng)態(tài)掃描，對(duì)這些疾病治療前的評(píng)估診斷具有重要的意義。
6、低劑量
病例一 女，56歲， 足部間斷性麻木一周余。
單圈不動(dòng)床容積掃描完成低劑量全足CTA掃描， 足背血管網(wǎng)及足底動(dòng)脈弓顯示清晰。
掃描下肢血管的時(shí)候， 由于下肢血流速度較為緩慢， 常規(guī)做完下肢CTA以后， 足部血管末梢經(jīng)常沒(méi)有充盈。
640層寬體探測(cè)器CT只需一圈掃描，就可以覆蓋全足；一圈實(shí)現(xiàn)足背動(dòng)脈的高清成像，掃描劑量也很低， 僅僅為0 . 3 m SV。
病例二 男，52歲， 以“ 下腹部包塊3天” 門診就診。 查體： 臍周可觸及包塊， 無(wú)壓痛。術(shù)后病理結(jié)果： 腸系膜內(nèi)胃腸道外的GIST， 高分化。
平掃期 動(dòng)脈期 門脈期 延遲期
該檢查使用最新的AIDR-3D迭代重建技術(shù)，最大程度的降低了掃描的輻射劑量，并且能夠得到高清的圖像質(zhì)量。此病人術(shù)前4期檢查加上術(shù)后復(fù)查多次掃描總劑量?jī)H5mSV左右，目前，此技術(shù)可以用在全身各部位的檢查。
7、去金屬偽影應(yīng)用
病例一 男，76歲， 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻新術(shù)前檢查
SEMAR OFF SEMAR ON
左側(cè)髖關(guān)節(jié)內(nèi)見(jiàn)置換物影，未使用SEMAR技術(shù)前見(jiàn)大片低密度偽影，周圍組織顯示不清。使用SEMAR技術(shù)去金屬偽影處理后，可見(jiàn)股骨頭及髖臼膨大，骨質(zhì)變薄，其內(nèi)見(jiàn)異常密度軟組織包繞置換物。
對(duì)于體內(nèi)金屬所產(chǎn)生的偽影，常規(guī)CT減輕其影響的辦法是：薄層掃描抑制其部分容積效應(yīng)，選擇較高千伏值減其射線硬化影響等，但無(wú)法根本解決。所以目前術(shù)后檢查首選X線檢查，對(duì)CT與MR為檢查相對(duì)禁忌癥。
640層寬體探測(cè)器CT搭載了最新一代單能金屬偽影消除技術(shù)，無(wú)需采用雙能采集，亦可在不知道病人是否有金屬偽影的前提下，后期進(jìn)行去金屬偽影重建。從而有效改善金屬物體和周圍組織的成像情況， 得到更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
8、腫瘤應(yīng)用（全器官灌注）
病例一 34歲， 男， 右肝血管瘤。
灌注檢查可見(jiàn)肝臟內(nèi)一類圓形病灶，AF為血流高灌注，PF為血流低灌注。
可以自動(dòng)一鍵提取肝動(dòng)脈、 門靜脈以及腫瘤， 并且進(jìn)行融合， 觀察腫瘤與動(dòng)脈及門脈血管的關(guān)系。
640層寬體探測(cè)器CT對(duì)于肝臟全器官灌注掃描，不但能夠精確顯示動(dòng)脈期、門脈期、靜脈期的3D解剖結(jié)構(gòu)，而且可以同時(shí)探查腫瘤的供血?jiǎng)用}、流出靜脈，分析肝實(shí)質(zhì)的血供和灌注情況。所有這些檢查都以極低的劑量在一次檢查中完成，對(duì)肝腫瘤的診斷與治療及效果評(píng)估具有重大意義。除此之外，特有的肝血管融合技術(shù)，可用于肝臟手術(shù)模擬以及肝臟腫瘤的分割和量化。