一、科室簡介
西電集團醫(yī)院始建于1959年,是西安市西郊地區(qū)規(guī)模最大的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健與康復(fù)為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院。放射科是西安市西郊地區(qū)最早成立的放射診療學(xué)科(1962年),是西郊地區(qū)第一家開展CT檢查技術(shù)的醫(yī)院(1992年)。是西安市級醫(yī)院最早購置64排高端螺旋CT開展冠狀動脈CTA篩查的醫(yī)院(2010年)。影像科主要承擔(dān)日常醫(yī)療、教學(xué)工作以及三級醫(yī)院臨床科研任務(wù),滿足西安市西郊區(qū)域內(nèi)卒中中心、胸痛中心以及創(chuàng)傷救治中心等急危重癥患者的綠色通道檢查,同時承擔(dān)多項科研課題以及體檢中心、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)相關(guān)單位疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)的特殊需求,每年診治各類患者18萬余人次。配合醫(yī)院國家神經(jīng)卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心三大中心的創(chuàng)建開展了多項新技術(shù)新業(yè)務(wù)。醫(yī)學(xué)影像科伴隨著醫(yī)院的發(fā)展已經(jīng)走過了60余年歷程,現(xiàn)已發(fā)展成為擁有眾多高端設(shè)備、先進技術(shù)及優(yōu)秀專家團隊組成的三級甲等綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像介入診療中心??剖椰F(xiàn)設(shè)有普放組、CT室、MRI室及介入診療中心四大組以及灃東院區(qū)影像科,是醫(yī)院“重點扶持”學(xué)科?,F(xiàn)有醫(yī)、技、護各類技術(shù)人員近六十名,博士學(xué)位1人、碩士研究生學(xué)歷8人,其中高級職稱7人,中級以上職稱近20人,已實現(xiàn)了全院網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化醫(yī)學(xué)大影像平臺建設(shè),并且正在加快高端技術(shù)人員的培養(yǎng)和高層次人才的引進,能夠完全滿足三級甲等醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作的需要??剖壹夹g(shù)力量雄厚,學(xué)科建設(shè)穩(wěn)步提高,人才梯隊不斷完善,正在著力建設(shè)省、市級,尤其是在西郊地區(qū)具有重要影響力的影像專科中心。
二、服務(wù)項目
?。ㄒ唬╅_展的標(biāo)志性技術(shù)一:
(1)高端多排螺旋CT冠狀動脈成像;超高端多排螺旋CT對“胸痛三聯(lián)征”(肺動脈栓塞、主動脈夾層、冠狀動脈狹窄)的診斷及其臨床應(yīng)用;
?。?)高端多排螺旋CT的三維重建及多平面重組技術(shù)對耳顳部疾病的臨床應(yīng)用;
?。?)頭、頸部血管超高端多排螺旋CT成像(CTA);
(4)胸、腹部大范圍血管超高端多排螺旋CT成像(CTA);
?。?)高端多排螺旋CT在下肢動脈疾病的應(yīng)用;
?。?)高端多排螺旋CT對膽道梗阻性病變的診斷;
(7)高端多排螺旋CT對腹部缺血性病變的診斷
?。?)高端多排螺旋CT泌尿系多平面重組及三維成像技術(shù)的應(yīng)用;
?。ǘ╅_展的標(biāo)志性技術(shù)二:640層鐠黃金CT除能完成螺旋CT所有檢查功能外,還具有如下獨有的高級臨床應(yīng)用:
(1)一次心跳凍結(jié)心臟成像,徹底解決了心律不齊、房顫及呼吸困難等患者檢查禁忌。
(2)可以對狹窄斑塊成分進行分析,低輻射劑量、低造影劑用量,成為隱匿性冠心病篩查體檢的首選檢查方式。
(3)獨有的智能冠脈減影技術(shù),可實現(xiàn)高鈣化積分病人心臟成像和PCI手術(shù)后支架病人的復(fù)查,拓展了冠脈CTA檢查的臨床領(lǐng)域。
(4)一站式腦卒中診斷。一次檢查實現(xiàn)CT平片、CTA(動脈)、CTV(靜脈)、4D-DSA成像、CTP(灌注),5分鐘作出診斷,是急性腦卒中最佳檢查設(shè)備。
(5)全身器官的灌注功能成像。實現(xiàn)全身各部位(如肝臟、肺臟、腎臟、胰腺、胃、膀胱等)腫瘤的準(zhǔn)確診斷和預(yù)后評估。
(6)一站式低劑量肺癌篩查。超低輻射劑量,配合獨有的雙血供肺灌注,對肺結(jié)節(jié)良、惡性定性診斷符合率達90%。
(7)全器官的動態(tài)功能成像。在運動、呼吸、消化系統(tǒng)等方面實現(xiàn)4D動態(tài)功能評估。
(8)全量化心肌灌注,LV細(xì)胞外容積(ECV)可視為心肌纖維化的生物標(biāo)志物,是MRI最熱門定量成像技術(shù)之一(T1 mapping),心肌細(xì)胞外容積的應(yīng)用:
1)急慢性心梗鑒別:心肌水腫
2)梗死范圍評估:心肌重構(gòu)導(dǎo)致梗死及周圍心肌纖維化
3)肥厚型心肌病:多發(fā)灶狀纖維化改變
4)擴張型心肌?。簭浡孕募±w維化
5)心肌淀粉樣變性:淀粉樣蛋白沉積引起心肌細(xì)胞間基質(zhì)增多及廣泛內(nèi)膜下纖維化。
?。ㄈ╅_展的標(biāo)志性技術(shù)三:西門子Magnetom Skyra 3.0T磁共振系統(tǒng)
1)高場強3.0T MRI神經(jīng)系統(tǒng)及其全身DWI(彌散加權(quán)成像)、及其全身MRS(波譜成像)的應(yīng)用,可早期診斷腦梗塞、腫瘤、炎癥、變性疾病及腦出血原因。
2)高場強3.0T MRI頭頸部、胸腹部及四肢血管成像(MRA),無創(chuàng)檢查并清晰顯示腦出血狹窄、閉塞也擴張等。
3)高場強3.0T MRI對泌尿系統(tǒng)疾病的診斷及其MRU成像;
4)高場強3.0T MRI用于肝、膽、胰、脾,腎、前列腺、子宮腫瘤的早期篩查和定性診斷,MRI胰膽管水成像(MRCP)可對膽道結(jié)石和梗阻做出準(zhǔn)確診斷。
5)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng):MRI可清楚而敏感的診斷骨折、炎癥、腫瘤、關(guān)節(jié)損傷及退行性變(如椎間盤、半月板、韌帶病變)。
6)高場強3.0T MRI心臟成像,可清晰顯示縱膈腫瘤、主動脈硬化及夾層、心臟形態(tài)(如房、室間隔缺損)及病變。
7)高場強3.0T MRI乳腺病變的診斷;
8)高場強3.0T MRI頭頸部高分辨血管壁成像。
?。ㄋ模╋w利浦Allura Xper FD 20 & 西門子Artis zee III ceiling大平板數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(DSA)開展的外周介入標(biāo)志性技術(shù)
?。?)選擇性介入栓塞治療產(chǎn)后大出血及宮頸癌術(shù)后大出血的臨床應(yīng)用 ;
?。?)肝癌、胃癌肝轉(zhuǎn)移、胰腺癌肝轉(zhuǎn)移、腸癌肝轉(zhuǎn)移插管化療栓塞術(shù)(TACE)。
?。?)梗阻性黃疸—經(jīng)皮肝穿膽道引流術(shù)(PTCD),經(jīng)皮肝穿膽道支
架置入術(shù)。
?。?)大咳血選擇性支氣管動脈栓塞術(shù),肺癌支氣管動脈化療栓塞術(shù)。
?。?)子宮肌瘤子宮動脈栓塞術(shù),宮頸癌術(shù)前化療栓塞術(shù)。
?。?)輸卵管阻塞繼發(fā)不孕輸卵管再通術(shù)。
(7)泌尿系大出血血管栓塞術(shù)。
(8)腎動脈狹窄成形術(shù);球囊擴張及支架置入術(shù)。
?。?)下肢靜脈血栓腔靜脈濾器置入術(shù)。
?。?0)骨盆骨折、頜面部骨折大出血選擇性血管栓塞術(shù)。
?。?1)不明原因消化道出血腸系膜血管造影并栓塞術(shù)。
?。ㄎ澹┟绹M口hologic高端全數(shù)字乳腺X線攝影系統(tǒng)(DR),是國際最先進的乳腺疾病診斷設(shè)備,圖像清晰、銳利,自動化程度高。年均檢查人次1300余例,磁共振乳腺檢查診療人次700余例。
?。┟绹M口hologic雙能X線骨密度檢測儀,可以精確測定各種病源性及老年性骨質(zhì)疏松癥,達到早期診斷,提早預(yù)防,減少后遺癥!
三、儀器設(shè)備
擁有超高端佳能(東芝)第三代Aquilion One ViSION 320排640層鐠黃金CT、飛利浦Brilliance 64排螺旋CT;西門子Magnetom Skyra 3.0T磁共振系統(tǒng)、飛利浦Achieva HP 1.5T磁共振成像機(MRI);西門子Artis zee HDR大平板數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(DSA)、飛利浦Allura Xper FD 20大 平 板 心 血 管 造 影 成 像 系 統(tǒng)(DSA)、日本Toshiba ULtimax-i大平板多功能數(shù)字胃腸造影機、美國進口Hologic高端全數(shù)字乳腺X線機、美國進口Hologic雙能X線骨密度檢測儀、進口高檔直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)(DR)兩臺(飛利浦&意大利GMM)及國際知名品牌移動DR及兩臺骨科移動小C等眾多先進數(shù)字影像設(shè)備和全院PACS系統(tǒng)、自助激光成像與報告打印系統(tǒng)。以及灃東院區(qū)西門子第二代光子雙源CT、1.5T磁共振成像系統(tǒng)、DR,佳能數(shù)字減影血管造影機等先進影像設(shè)備。
其中,超高端佳能(東芝)第三代640層Aquilion ONE 譜黃金 CT、飛利浦Brilliance 64排螺旋CT、飛利浦Achieva HP 1.5T磁共振成像系統(tǒng)(MRI)、西門子Magnetom Skyra 3.0T磁共振系統(tǒng)、西門子Artis zee HDR大平板數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)(DSA)、日本Toshiba ULtimax-i大平板多功能數(shù)字胃腸造影機是西郊地區(qū)最早安裝的高端影像設(shè)備之一,并開展了十余項相關(guān)先進技術(shù)。
四、技術(shù)創(chuàng)新:開展的重點新業(yè)務(wù)、新技術(shù)項目
1、“640層寬體探測器CT一站式頭頸成像技術(shù)對腦卒中的解決方案”
2、“冠狀動脈CT成像鈣化斑塊及金屬支架減影技術(shù) ”
3、“人工智能(AI)對肺磨玻璃結(jié)節(jié)篩查及定性診斷的臨床應(yīng)用”
4、多種影像檢查對早期乳腺癌診斷的價值
五、所獲榮譽
為陜西省醫(yī)師協(xié)會放射醫(yī)師分會常委單位
楊如武主任多次被評為西電集團公司及院級先進個人
2012年度院級“創(chuàng)先爭優(yōu)”優(yōu)秀共產(chǎn)黨員
2013年度陜西中醫(yī)藥大學(xué)實踐教學(xué)優(yōu)秀指導(dǎo)教師
2015年度陜西中醫(yī)藥大學(xué)實踐教學(xué)優(yōu)秀管理工作者
2015年寧陜縣支農(nóng)工作先進個人
六、科研教學(xué)
我科集中優(yōu)勢資源,配備多名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干,圍繞64排螺旋CT及高端寬體探測器CT技術(shù)等高端設(shè)備技術(shù)優(yōu)勢,組成“科研攻堅小組”大力開展科研活動,十余年來全科獨立完成省、市級及廳局級課題共十項,發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文50余篇,其中SCI 6篇,組織申報陜西省科技進步獎三次,曾被省衛(wèi)生廳科教處推選為省科技進步二等獎項目。參加各種學(xué)會任職,如陜西省醫(yī)師協(xié)會放射醫(yī)師分會常委等各種省市職務(wù)10項;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)40余項,“640層寬體探測器CT一站式頭頸成像技術(shù)對腦卒中的解決方案”、 “冠狀動脈CT成像鈣化斑塊及金屬支架減影技術(shù) ”、“人工智能(AI)對肺磨玻璃結(jié)節(jié)篩查及定性診斷的臨床應(yīng)用”。 在科研助理張霞博士后帶領(lǐng)下,2020年、2021年影像科助力兩項“西安市海外引智課題”項目。2021年7月開展了“心臟磁共振檢查新技術(shù)”。2022年9月在科研助理張霞博士后引領(lǐng)下影像科申報一項300萬元“國科金”。我院影像科是陜西中醫(yī)藥大學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生指導(dǎo)點,指導(dǎo)碩士研究生7名。并長年承擔(dān)西安醫(yī)學(xué)院、陜西中醫(yī)藥大學(xué)、延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院、省內(nèi)多所大中專院校教學(xué)任務(wù)。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及領(lǐng)域?qū)拸V、多學(xué)科交叉的科學(xué)。隨著電子信息技術(shù)的飛速發(fā)展,特別是高、精、尖電子醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用,極大地推進了醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)突飛猛進的發(fā)展,人們已經(jīng)認(rèn)識到那種僅靠臨床醫(yī)生就可以推動醫(yī)學(xué)進步的時代已經(jīng)成為過去,而各種醫(yī)療輔助科室,特別是影像科在提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平方面起到了舉足輕重的作用,臨床70%--85%的診療信息來源于醫(yī)學(xué)圖形和圖像,這充分說明影像檢查在醫(yī)療活動中的重要作用。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)已進入了全新的數(shù)字影像時代,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展反映和引導(dǎo)著臨床醫(yī)學(xué)在診治以及隨診方面的進步。